本發(fā)明涉及一種根據(jù)權(quán)利要求1的用于控制或調(diào)節(jié)血液處理設(shè)備的控制或調(diào)節(jié)裝置，以及一種根據(jù)權(quán)利要求9的血液處理設(shè)備，此外還涉及根據(jù)權(quán)利要求11的數(shù)字存儲(chǔ)介質(zhì)、根據(jù)權(quán)利要求12的計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品以及根據(jù)權(quán)利要求13的計(jì)算機(jī)程序，或分別涉及這些權(quán)利要求的前言或通用術(shù)語。
背景技術(shù)：
1、在由血液處理設(shè)備進(jìn)行的血液透析中，血液過濾器或透析器的血液凈化效率可通過清除率來表示。清除率主要由血液過濾器的膜特性、血液過濾器的參數(shù)以及血液腔中的血流量和血液過濾器的透析液體腔中的透析液流量設(shè)定。
2、在患者側(cè)，再循環(huán)會(huì)降低對(duì)患者有益的血液凈化效果。再循環(huán)指的是已在血液過濾器中凈化的血液通過靜脈導(dǎo)管返回患者血管系統(tǒng)后，未經(jīng)與全身儲(chǔ)庫(kù)平衡而再次進(jìn)入動(dòng)脈導(dǎo)管的比例。其原因可能是心肺再循環(huán)，或血管通路或中心靜脈導(dǎo)管中的直接再循環(huán)。
3、本文提及“患者”時(shí)，是指血液需要治療的人。該表述不暗示該人的性別或其他特征的任何信息。
4、在血液透析(hd)中，尿毒癥毒素的物質(zhì)交換或清除主要通過擴(kuò)散發(fā)生。這由血液和透析液之間的濃度梯度以及清除率設(shè)定。該機(jī)制對(duì)尿素等小分子特別有效。由于擴(kuò)散速度隨分子大小的增加而降低，因此擴(kuò)散對(duì)較大分子的效果較差。在這種情況下，通過超濾的對(duì)流清除更有效。該方法用于血液濾過(hf)。
5、血液透析和血液濾過可結(jié)合用于血液透析濾過(hdf)。通過選擇hdf中的操作參數(shù)，可以在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié)擴(kuò)散和對(duì)流的物質(zhì)特異性比例。
6、透析治療中達(dá)到的總透析劑量由參數(shù)kt/v描述。其中，k是以[ml/min]為單位的血液過濾器中的尿素清除率，t是以分鐘[min]為單位的治療時(shí)間，v是以[ml]為單位的尿素分布容積或患者體內(nèi)水。根據(jù)本發(fā)明，本文關(guān)于尿素的所有陳述也適用于其他尿毒癥毒素。
7、通常，選擇透析參數(shù)以實(shí)現(xiàn)盡可能高的透析劑量是有利的。然而，血液過濾器中的物質(zhì)交換也可能產(chǎn)生不良副作用。
8、這首先包括透析失衡綜合征。當(dāng)主要去除可能以相對(duì)高濃度(約1-100mmol/l)存在的低分子尿毒癥毒素過快時(shí)，就會(huì)發(fā)生這種情況。此處的一種危害機(jī)制是，在透析前的時(shí)間里，相互交換的不同身體腔室中的毒素濃度已經(jīng)平衡。由于透析僅直接從其中一個(gè)腔室(細(xì)胞外腔室)中去除毒素，因此與其他部位，特別是細(xì)胞內(nèi)部位和大腦之間產(chǎn)生的濃度差會(huì)導(dǎo)致滲透壓誘導(dǎo)的體積轉(zhuǎn)移。這可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。尿素濃度對(duì)此尤其負(fù)有責(zé)任。
9、這主要影響新接受慢性血液透析治療的患者，或在較長(zhǎng)無透析期后(例如錯(cuò)過透析療程后)進(jìn)行透析的患者。
10、然而，在急性腎衰竭后的急性透析中或在中毒治療中(例如與酒精中毒后清除酒精相關(guān))也觀察到類似效果。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、本發(fā)明的目的可以是提供一種用于控制或調(diào)節(jié)血液處理設(shè)備的改進(jìn)的控制或調(diào)節(jié)裝置，以及一種改進(jìn)的血液處理設(shè)備。
2、本發(fā)明的目的通過具有權(quán)利要求1特征的用于控制或調(diào)節(jié)血液處理設(shè)備的控制或調(diào)節(jié)裝置和具有權(quán)利要求9特征的血液處理設(shè)備來實(shí)現(xiàn)。此外，其通過具有權(quán)利要求11特征的數(shù)字存儲(chǔ)介質(zhì)、具有權(quán)利要求12特征的計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品以及具有權(quán)利要求13特征的計(jì)算機(jī)程序來解決。
3、根據(jù)本發(fā)明的控制或調(diào)節(jié)裝置被配置為能夠在與體外血液處理設(shè)備信號(hào)通信連接時(shí)，控制或調(diào)節(jié)該體外血液處理設(shè)備。該血液處理設(shè)備用于在血液治療過程中對(duì)患者的血液進(jìn)行體外治療，并且為此包括或連接至血液過濾器(本文也稱為：透析器)，該血液過濾器通過半透膜被分為血液腔和透析液體腔。在血液治療期間，血液以預(yù)定的血流量流過血液腔，而在治療期間(新鮮)透析液體以預(yù)定的透析液流量流入透析液體腔，并且(用過的)透析液從透析液體腔流出。通過透析液體腔的這種流動(dòng)在本文中稱為透析液流量。在此，本文中的透析液流量可以指流入和/或流出透析液體腔的流體流量。
4、根據(jù)本發(fā)明的控制或調(diào)節(jié)裝置還被配置用于設(shè)定或指定通過體外血液處理設(shè)備產(chǎn)生的用于體外血液治療的透析液流量。流過血液處理設(shè)備的透析器的透析液流量被設(shè)定或指定為使得，在所述血液治療過程內(nèi)的多個(gè)連續(xù)時(shí)間間隔(例如，相同或不同、可變或恒定的時(shí)間間隔)內(nèi)，第一透析液流量和第二透析液流量彼此交替。在此，第一透析液流量高于第二透析液流量，或者相反，第一透析液流量低于第二透析液流量。
5、控制或調(diào)節(jié)裝置可以如上述那樣被編程。替代地，計(jì)算單元和/或評(píng)估單元可如所述的被配置，即特別是用于設(shè)定或指定透析液流量。計(jì)算單元和/或評(píng)估單元可以是控制或調(diào)節(jié)裝置的一部分，或者可以與其分離地設(shè)置。在后一種情況下，控制或調(diào)節(jié)裝置可以與計(jì)算單元和/或評(píng)估單元信號(hào)通信連接，或者準(zhǔn)備好進(jìn)行信號(hào)通信連接。
6、根據(jù)本發(fā)明的血液處理設(shè)備包括根據(jù)本發(fā)明的控制或調(diào)節(jié)裝置，或者與該控制或調(diào)節(jié)裝置信號(hào)通信連接，或被配置為進(jìn)行信號(hào)通信連接。
7、根據(jù)本發(fā)明的數(shù)字存儲(chǔ)介質(zhì)，特別是非易失性存儲(chǔ)介質(zhì)，特別是機(jī)器可讀載體形式，特別是軟盤、cd、dvd、eprom、fram(鐵電ram)或ssd(固態(tài)驅(qū)動(dòng)器)形式，特別是帶有電子或光學(xué)可讀控制信號(hào)的存儲(chǔ)介質(zhì)，可以與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)相互作用，使得血液處理設(shè)備的常規(guī)控制或調(diào)節(jié)裝置被重新編程為根據(jù)本發(fā)明的控制或調(diào)節(jié)裝置。
8、根據(jù)本發(fā)明的計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品包括存儲(chǔ)在機(jī)器可讀載體上的易失性或瞬態(tài)程序代碼或信號(hào)波，當(dāng)該計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品在計(jì)算機(jī)上運(yùn)行時(shí)，利用該程序代碼將血液處理設(shè)備的常規(guī)控制或調(diào)節(jié)裝置重新編程為根據(jù)本發(fā)明的控制或調(diào)節(jié)裝置。根據(jù)本發(fā)明，計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品例如可以被理解為存儲(chǔ)在載體上的計(jì)算機(jī)程序、作為具有計(jì)算機(jī)程序的綜合系統(tǒng)的嵌入式系統(tǒng)(例如具有計(jì)算機(jī)程序的電子設(shè)備)、計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的計(jì)算機(jī)程序網(wǎng)絡(luò)(例如客戶機(jī)/服務(wù)器系統(tǒng)、云計(jì)算系統(tǒng)等)，或者加載、運(yùn)行、存儲(chǔ)、執(zhí)行或開發(fā)計(jì)算機(jī)程序的計(jì)算機(jī)。
9、在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，本文所使用的術(shù)語“機(jī)器可讀載體”是指包含可由軟件和/或硬件解釋的數(shù)據(jù)或信息的載體。該載體可以是數(shù)據(jù)載體，例如軟盤、cd、dvd、usb閃存盤、閃存卡、sd卡等，以及本文所提及的任何其他存儲(chǔ)裝置或本文所提及的任何其他存儲(chǔ)介質(zhì)。
10、根據(jù)本發(fā)明的計(jì)算機(jī)程序包括程序代碼，利用該程序代碼將血液處理設(shè)備的常規(guī)控制或調(diào)節(jié)裝置重新編程為根據(jù)本發(fā)明的控制或調(diào)節(jié)裝置。
11、本發(fā)明的實(shí)施例可以包括以下所提及的特征中的一個(gè)、多個(gè)或全部，或任何組合的形式，除非本領(lǐng)域技術(shù)人員認(rèn)為該特定組合在技術(shù)上是不可能的。
12、在上述和以下陳述中，“可以”或“可以具有”等表述的使用應(yīng)分別理解為“優(yōu)選是”或“優(yōu)選具有”等的同義詞，并旨在說明本發(fā)明的實(shí)施例。
13、每當(dāng)本文提及數(shù)字詞時(shí)，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)將其識(shí)別或理解為數(shù)字下限的指示。因此，除非這導(dǎo)致本領(lǐng)域技術(shù)人員明顯矛盾，否則本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)將例如“一個(gè)”(或“一”)理解為包含“至少一個(gè)”。本發(fā)明同樣包含這種理解，以及在本領(lǐng)域技術(shù)人員看來在技術(shù)上顯然可能的情況下，數(shù)字詞例如“一個(gè)”(或“一”)可替代地表示“恰好一個(gè)”的解釋。這兩種理解都被本發(fā)明所包含，并且適用于本文所使用的所有數(shù)字詞。
14、每當(dāng)本文提及諸如“頂部”、“底部”、“左”或“右”等空間信息時(shí)，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)將其理解為參考所附附圖中的對(duì)齊和/或使用期間的空間指示?！暗撞俊北取绊敳俊备拷匦幕驁D的下邊緣。
15、本發(fā)明的有利改進(jìn)分別是從屬權(quán)利要求和實(shí)施例的主題。
16、每當(dāng)本文提及實(shí)施例時(shí)，其代表本發(fā)明的示例性實(shí)施例，不應(yīng)被理解為限制性的。
17、當(dāng)本文公開本發(fā)明的主題在某個(gè)實(shí)施例中包括一個(gè)或多個(gè)特征時(shí)，本文還分別公開了在其他實(shí)施例中，根據(jù)本發(fā)明，本發(fā)明的主題同樣明確不包括該或這些特征，例如以免責(zé)聲明的形式。因此，對(duì)于本文提及的每個(gè)實(shí)施例，相反的實(shí)施例，例如以否定形式表述的實(shí)施例，也被公開。
18、當(dāng)本文提及方法步驟時(shí)，根據(jù)本發(fā)明的控制或調(diào)節(jié)裝置在多個(gè)實(shí)施例中被配置為以任何組合執(zhí)行這些方法步驟中的一個(gè)、多個(gè)或全部，特別是當(dāng)這些步驟是可自動(dòng)執(zhí)行的步驟時(shí)，或者為了相應(yīng)地控制相應(yīng)的設(shè)備/裝置，這些設(shè)備/裝置優(yōu)選地與其名稱對(duì)應(yīng)于相應(yīng)方法步驟的名稱(例如，作為方法步驟的“確定”和用于該設(shè)備/裝置的“確定裝置/確定設(shè)備”)，并且這些設(shè)備/裝置同樣可以是根據(jù)本發(fā)明的設(shè)備的一部分或與其信號(hào)通信連接。
19、當(dāng)本文提及“被編程”或“被配置”時(shí)，這些術(shù)語在一些實(shí)施例中可以互換。
20、當(dāng)本文提及兩個(gè)部件之間的信號(hào)通信或通信連接時(shí)，這可以理解為在使用期間存在的連接。也可以理解為存在這種(有線、無線或以其他方式實(shí)現(xiàn)的)信號(hào)通信的準(zhǔn)備，例如通過耦合兩個(gè)部件，例如通過配對(duì)等。
21、配對(duì)是與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)相關(guān)聯(lián)的過程，以便為了通信的目的在計(jì)算機(jī)單元之間建立初始鏈接。最著名的例子是藍(lán)牙連接的建立，通過該連接各種設(shè)備(例如智能手機(jī)、耳機(jī))相互連接。配對(duì)有時(shí)也被稱為綁定。
22、控制或調(diào)節(jié)裝置可以促使執(zhí)行本文公開的所有或基本上所有的方法步驟。本文公開的方法可以基本上或完全由控制或調(diào)節(jié)裝置執(zhí)行。它可以由控制或調(diào)節(jié)裝置部分執(zhí)行，并且特別是那些不需要或不涉及人為干預(yù)和/或初始化的步驟可以由控制或調(diào)節(jié)裝置執(zhí)行。該控制裝置可以純粹用作控制裝置，也可以用作調(diào)節(jié)裝置。
23、在多個(gè)實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置位于血液處理設(shè)備內(nèi)或其上，例如與血液處理設(shè)備的其他部件或裝置一起位于血液處理設(shè)備的公共外殼中。
24、在一些實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置包括用于測(cè)量清除率的至少一個(gè)特征值的測(cè)量裝置，或與該測(cè)量裝置信號(hào)通信連接，或準(zhǔn)備好進(jìn)行信號(hào)通信連接。在這些實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置被配置為使得第一透析液流量和/或第二透析液流量的水平或值基于清除率的至少一個(gè)特征值確定。替代地，其被配置為能夠基于該至少一個(gè)特征值確定第一透析液流量和/或第二透析液流量的目標(biāo)值。
25、在多個(gè)實(shí)施例中，作為測(cè)量裝置的替代，控制或調(diào)節(jié)裝置包括用于評(píng)估清除率的評(píng)估裝置。例如，如果已知透析器參數(shù)k0a和設(shè)定的或測(cè)量的流量，這可以容易地完成。這種情況對(duì)于“低成本設(shè)備”或沒有清除率測(cè)量的靈敏設(shè)備特別具有經(jīng)濟(jì)重要性。
26、在一些實(shí)施例中，提供了通信裝置，用戶可以通過該通信裝置輸入用于確定清除率的輸入。這樣的輸入可以是或包括：預(yù)先設(shè)定并打算在治療療程中實(shí)現(xiàn)的平均清除率或目標(biāo)清除率k_target(與整個(gè)治療療程或各個(gè)時(shí)間間隔相關(guān))、血液過濾器的參數(shù)及其有效值、患者的分流流量、心輸出量、從先前治療中已知的再循環(huán)，以及當(dāng)前治療的患者或其他患者的先前治療中的清除率確定結(jié)果。
27、在多個(gè)實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置被配置為能夠針對(duì)多個(gè)時(shí)間間隔中的所考慮的時(shí)間間隔分別設(shè)定或指定第一時(shí)間段，在所述所考慮的時(shí)間間隔內(nèi)，透析液在該第一時(shí)間段內(nèi)被以第一透析液流量輸送通過透析液體腔。此外或替代地，其被配置為能夠設(shè)定或指定第二時(shí)間段，在所述所考慮的時(shí)間間隔內(nèi)，透析液在該第二時(shí)間段內(nèi)被以第二透析液流量輸送通過透析液體腔。
28、在一些實(shí)施例中，第一透析液流量在每個(gè)時(shí)間間隔中可以是相同的，即恒定的。其也可以在血液治療過程的多個(gè)或所有時(shí)間間隔中不同。
29、在多個(gè)實(shí)施例中，第二透析液流量在每個(gè)時(shí)間間隔中可以是相同的，即恒定的。其也可以在血液治療過程的多個(gè)或所有時(shí)間間隔中不同。
30、在多個(gè)實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置指定或設(shè)定第一透析液流量和第二透析液流量交替流過透析器的模式。在一些實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置指定或設(shè)定第一透析液流量和第二透析液流量之間的切換過程、例如周期性切換的時(shí)間點(diǎn)。
31、在一些實(shí)施例中，第一透析液流量可以是在血液處理設(shè)備處可調(diào)節(jié)的最大透析液流量。替代地或另外地，通過透析液體腔的第二透析液流量可以為零。
32、例如，通過關(guān)閉透析液的產(chǎn)生或其輸送，或者通過例如通過旁通管路將透析液引導(dǎo)繞過透析液體腔，可以實(shí)現(xiàn)通過透析液體腔的透析液流量等于零。
33、在控制或調(diào)節(jié)裝置的多個(gè)實(shí)施例中，透析液在所述所考慮的時(shí)間間隔內(nèi)被以第一透析液流量輸送通過血液過濾器的透析液體腔的第一時(shí)間段和透析液在所述所考慮的時(shí)間間隔內(nèi)被以第二透析液流量輸送通過血液過濾器的透析液體腔的第二時(shí)間段可以被設(shè)定為，使得在所述所考慮的時(shí)間間隔內(nèi)，輸送通過血液過濾器的血液腔的血液在通過血液腔時(shí)以預(yù)設(shè)的平均清除率被凈化。
34、在一些實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置被配置為能夠在使用期間與測(cè)量裝置的一個(gè)或多個(gè)傳感器信號(hào)通信連接和/或根據(jù)從傳感器傳達(dá)給它的信號(hào)或以其他方式確定清除率。
35、在多個(gè)實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置被配置為能夠基于傳感器確定的、特別是測(cè)量的值來改變透析液在所述所考慮的時(shí)間間隔內(nèi)被以第一透析液流量輸送通過透析液體腔的第一時(shí)間段和/或透析液在所述所考慮的時(shí)間間隔內(nèi)被以第二透析液流量輸送通過透析液體腔的第二時(shí)間段，使得在所述所考慮的時(shí)間間隔內(nèi)實(shí)現(xiàn)預(yù)設(shè)的平均清除率。
36、在一些實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置可包括通信裝置，或與該通信裝置信號(hào)通信連接，或準(zhǔn)備好進(jìn)行信號(hào)通信連接，通過該通信裝置可以輸入一個(gè)或多個(gè)值，例如時(shí)間段值、持續(xù)時(shí)間值或時(shí)間間隔值、平均清除率值、第一時(shí)間段或第二時(shí)間段中的清除率值或類似值。這些值特別適合于或用于設(shè)定或限定體外血液處理所需的透析液流量。
37、在一些實(shí)施例中，根據(jù)本發(fā)明的血液處理設(shè)備包括透析器或與透析器連接。該透析器又通過半透膜分為血液腔和透析液體腔，其中，血液可以以預(yù)定的血流量流過血液腔，透析液可以以預(yù)定的透析液流量流過透析液體腔。
38、在多個(gè)實(shí)施例中，血液處理設(shè)備被實(shí)施為透析設(shè)備、血液透析設(shè)備、血液濾過設(shè)備或血液透析濾過設(shè)備，特別是用于急性腎臟替代治療、慢性腎臟替代治療或連續(xù)腎臟替代治療(ckrt)的設(shè)備。
39、在一些實(shí)施例中，清除率的變化不是由血流量的變化引起的。然而，如果血流量的變化引起清除率的變化，則控制或調(diào)節(jié)裝置不被配置為通過改變血流量來選擇性地實(shí)現(xiàn)清除率。換句話說，在這些實(shí)施例中，血流量在控制或調(diào)節(jié)裝置為了實(shí)現(xiàn)期望的或預(yù)設(shè)的平均清除率而進(jìn)行的流量計(jì)算中，特別是對(duì)于相應(yīng)的時(shí)間間隔，不發(fā)揮作用。
40、在多個(gè)實(shí)施例中，控制或調(diào)節(jié)裝置不被配置為確定基于傳感器測(cè)量值的清除率與預(yù)設(shè)平均清除率之間的差異，特別是對(duì)于相應(yīng)的時(shí)間間隔。特別地，其不被配置為基于所述差異的計(jì)算促使透析液流量的增加或減少。
41、根據(jù)本發(fā)明的一些或所有實(shí)施例可以具有上述和/或以下提及的一個(gè)、多個(gè)或所有優(yōu)點(diǎn)。
42、本發(fā)明的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)可以是，可以減少清除率k而沒有迄今存在的缺點(diǎn)，或者減少所述現(xiàn)有缺點(diǎn)。
43、對(duì)于透析操作，由于技術(shù)原因，通常需要最小流量。如果本發(fā)明影響清除率k，則可以有利地省略主要由用戶手動(dòng)調(diào)節(jié)或由血液處理設(shè)備的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的制造商側(cè)進(jìn)行的復(fù)雜調(diào)節(jié)所引起的血流量變化，這些調(diào)節(jié)是不易實(shí)現(xiàn)的。
44、減少清除率k的另一種可能性是并行流原理的布置，即血液和透析液以相同方向流過血液過濾器，由此可以實(shí)現(xiàn)約20％的降低。然而，在患者的治療期間，實(shí)際上不可能切換到更有效的逆流原理，在逆流原理中，血液和透析液以相反方向流過血液過濾器。本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)可以是，在更有效的逆流原理中也可以實(shí)現(xiàn)清除率k的降低。
45、本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)可以在于有利地避免血液濾過(無擴(kuò)散交換)，在血液濾過中可以設(shè)定低對(duì)流流量，從而設(shè)定低清除率k(在通常配備血液濾過的設(shè)備的情況下)。由于增加的技術(shù)努力和相關(guān)成本，無擴(kuò)散交換的血液濾過方法僅在市場(chǎng)上的一小部分設(shè)備上可用。因此，通過本發(fā)明，既可以避免增加的技術(shù)努力，又可以節(jié)省與之相關(guān)的顯著更高的成本。此外，與血液濾過方法(無擴(kuò)散交換)相比，本發(fā)明的可用性顯著增加。
46、具有固定流量的血液處理設(shè)備更簡(jiǎn)單且更便宜。因此，由于技術(shù)原因，現(xiàn)有技術(shù)的血液處理設(shè)備中的透析液流量也不是任意可調(diào)節(jié)的，而是通常僅由幾個(gè)固定流量設(shè)定或設(shè)定為幾個(gè)固定流量，例如300和500ml/min，或某些最小流量。本發(fā)明可有效解決透析液側(cè)在降低清除率k時(shí)缺乏可調(diào)性的問題。
47、本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)可以是，其使得可以在系統(tǒng)的動(dòng)脈分支中添加藥物，而不是如常規(guī)做法那樣在靜脈分支中添加。由于這允許在體外系統(tǒng)的負(fù)壓側(cè)添加藥物，因此可以實(shí)現(xiàn)這樣的設(shè)備，通過該設(shè)備，從包含待添加藥物的儲(chǔ)存器中的抽取可以僅通過體外系統(tǒng)的動(dòng)脈負(fù)壓來進(jìn)行。這可以幫助節(jié)省時(shí)間并減少人員需求。此外，可以有利地省略血液處理設(shè)備的輸液泵(或?yàn)榇四康牡耐獠勘?。
48、在根據(jù)本發(fā)明的某些實(shí)施例中，利用本文提及的方法步驟可實(shí)現(xiàn)的所有優(yōu)點(diǎn)也可以在根據(jù)本發(fā)明的設(shè)備中以未減弱的程度實(shí)現(xiàn)。